丁家發(fā)：檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，小方便大惠民

　　作者：丁家發(fā) 稿源：時(shí)評(píng)界 編輯：洪小兵

　　超聲、X光、血常規(guī)……剛做的檢查檢驗(yàn)，換一家醫(yī)院卻不算數(shù)?？赐环N病，在不同醫(yī)院，要重復(fù)檢查檢驗(yàn)，令不少患者煩惱，也加重了負(fù)擔(dān)。為此，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部等7部門11月27日公布《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，以2025年底、2027年底、2030年為時(shí)間點(diǎn)，明確檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)要完成的任務(wù)和要達(dá)到的覆蓋面。到2030年，全國(guó)互認(rèn)工作機(jī)制進(jìn)一步健全完善，檢查檢驗(yàn)同質(zhì)化水平進(jìn)一步提高，結(jié)果互通共享體系基本建立，基本實(shí)現(xiàn)常見(jiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果跨區(qū)域、跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享互認(rèn)。(11月28日新華社)

　　我國(guó)推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，已取得初步成效。然而，檢查檢驗(yàn)結(jié)果“不敢認(rèn)”、“不能認(rèn)”等現(xiàn)象，在一些地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍比較常見(jiàn)。國(guó)家衛(wèi)生健康委等7部門公布相關(guān)指導(dǎo)意見(jiàn)，給出了推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的“時(shí)間表”。結(jié)果互認(rèn)的“小方便”，無(wú)疑是提升就醫(yī)體驗(yàn)的大惠民之舉，不僅進(jìn)一步減輕了患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，也節(jié)約了寶貴的醫(yī)療資源。

　　目前，各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作進(jìn)展緩慢，實(shí)際效果并不理想。一些醫(yī)生為何“不敢認(rèn)”和“不能認(rèn)”?究其原因，一方面，由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有建立溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，醫(yī)療信息存在一定的信息壁壘，或?yàn)榱俗陨淼慕?jīng)濟(jì)利益，不愿意與其他醫(yī)院共享信息，檢查檢驗(yàn)結(jié)果無(wú)法實(shí)現(xiàn)互認(rèn);另一方面，擔(dān)心其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)果“不準(zhǔn)”，為了避免因誤診、漏診引發(fā)醫(yī)療糾紛，一些大醫(yī)院只認(rèn)可自家醫(yī)療設(shè)備的檢查檢驗(yàn)結(jié)果，對(duì)推行結(jié)果互認(rèn)有抵觸心理。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，各類檢查檢驗(yàn)費(fèi)用，在患者醫(yī)療費(fèi)用中占比約三成。推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，則明顯可以減輕患者相當(dāng)一部分的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，緩解了“看病貴”問(wèn)題，同時(shí)也能避免醫(yī)療資源的浪費(fèi)，可謂利國(guó)利民。因此，利用現(xiàn)代科技信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)臨床檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)，既是一項(xiàng)重要的惠民實(shí)事項(xiàng)目，也是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的方向。

　　檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，便利患者是目的，但把病看準(zhǔn)是前提。首先，要統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。目前，各地積極推進(jìn)衛(wèi)生健康信息平臺(tái)建設(shè)，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息互通共享三年攻堅(jiān)行動(dòng)自2023年10月以來(lái)持續(xù)開(kāi)展，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)各機(jī)構(gòu)之間信息化建設(shè)“車同軌”;其次，檢查檢驗(yàn)質(zhì)量控制非常關(guān)鍵。此次指導(dǎo)意見(jiàn)確提出，各地衛(wèi)生健康行政部門要提升轄區(qū)內(nèi)檢查檢驗(yàn)同質(zhì)化水平，落實(shí)城市醫(yī)療資源下沉縣級(jí)醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層機(jī)制，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)?zāi)芰λ?。而通過(guò)推進(jìn)結(jié)果互認(rèn)，也在倒逼基層自身水平提升。這樣，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)的結(jié)果準(zhǔn)確無(wú)誤，且實(shí)現(xiàn)信息共享便于查詢，互認(rèn)也就清除了障礙。

　　誠(chéng)然，檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，還必須以保障安全為底線。比如，有的患者因外傷、急性病等，病情變化快，即使前期做過(guò)檢查，為確保醫(yī)療安全，也仍然需要重新檢查。總之，期待各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照“時(shí)間表”，積極有序推進(jìn)和落實(shí)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，讓互認(rèn)的“小方便”惠及更多的患者。