丁家發(fā)：“多做一次CT患癌風(fēng)險(xiǎn)增43%”當(dāng)理性看待

　　作者：丁家發(fā) 稿源：時(shí)評(píng)界 編輯：洪小兵

　　近日，“每多做一次CT，患癌風(fēng)險(xiǎn)增加43%”上熱搜，成為大眾關(guān)注的話題之一。做CT是否會(huì)給人體帶來患癌風(fēng)險(xiǎn)?這句話又來自于何處?3月12日，上海市肺科醫(yī)院放射科主任史景云表示，這一說法來源于發(fā)表在《自然-醫(yī)學(xué)》(Nature Medicine)上的一項(xiàng)針對(duì)兒童和青少年的研究，但這并不能說明做CT就會(huì)患癌，因?yàn)橹灰邮艿目傒椛淞吭诎踩秶鷥?nèi)，即可視為“安全”，基本不會(huì)對(duì)人體造成額外傷害，患者也不必過度憂慮。(3月13日澎湃新聞)

　　“每多做一次CT，患癌風(fēng)險(xiǎn)增加43%”這一說法，來自國(guó)際權(quán)威學(xué)術(shù)刊物《自然-醫(yī)學(xué)》，不得不令人感到擔(dān)憂。此說法沖上熱搜話題，也反映出民眾對(duì)健康的關(guān)注。但患癌風(fēng)險(xiǎn)增加，并不等于做CT就會(huì)患癌，大家應(yīng)當(dāng)理性看待。同時(shí)，這種看似“危言聳聽”的說法，也是對(duì)民眾防輻射的一種提醒，以避免過量和超出安全范圍的輻射危害健康。

　　研究表明，隨著CT檢查次數(shù)的增加，罹患血液和淋巴惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)呈上升趨勢(shì)。但患癌風(fēng)險(xiǎn)和患癌率，是兩個(gè)不同的概念，兩者不要混淆。也就是說，每多做一次CT，患癌風(fēng)險(xiǎn)增加43%，但不是患癌率增加43%?；及┦侵T多綜合因素導(dǎo)致的結(jié)果，單次行為的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)患癌的影響微乎其微。一年一次或兩次X線和CT檢查產(chǎn)生的少量輻射，對(duì)人體健康幾乎不會(huì)產(chǎn)生影響，因此，只要接受的總輻射量在安全范圍內(nèi)，患者就不必過度憂慮。

　　其實(shí)，CT可以篩查不少癌癥。國(guó)家早在2014年就把胸部低劑量CT普查納入醫(yī)保，鼓勵(lì)國(guó)民每年進(jìn)行胸部低劑量CT普查，這是目前降低肺癌死亡率最有效的方法。胸部低劑量CT普查具有無創(chuàng)、快捷、輻射劑量小、安全可靠等優(yōu)點(diǎn)，是目前世界通用的胸部體檢方法。胸部低劑量CT做一次的放射劑量?jī)H為3.3mSv，相當(dāng)于一個(gè)人全年自然環(huán)境的放射總量，輻射劑量?jī)H為常規(guī)CT的1/3左右。公眾應(yīng)當(dāng)科學(xué)理解和認(rèn)識(shí)CT的作用，不能一味害怕和恐懼，不愿意做CT篩查，而錯(cuò)過疾病最佳治療期。

　　如果為了確診病情，不少患者會(huì)短時(shí)間內(nèi)在各大醫(yī)院頻繁做CT等檢查，攝入過多的輻射劑量，肯定會(huì)危害健康。CT檢查一般收費(fèi)都比較貴，頻繁做CT也會(huì)相應(yīng)增加患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。因此，在各大醫(yī)院之間推動(dòng)CT等檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，就顯得尤為重要。一方面，國(guó)家在深化醫(yī)療改革方面，應(yīng)盡快出臺(tái)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度，以避免各大醫(yī)院重復(fù)的檢查檢驗(yàn)，也能減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);另一方面，患者看病將更加便捷，拿著一張CT片就可以在各大醫(yī)院“通行”，也能將CT等檢查的輻射量控制在安全范圍內(nèi)，讓患者不再擔(dān)憂輻射對(duì)健康的影響。

　　輻射對(duì)人體有害。生活中的輻射則無處不在，比如，手機(jī)和電腦屏幕產(chǎn)生的電磁輻射，電冰箱、電腦、微波爐等家用電器造成的輻射。對(duì)此，提醒民眾在日常生活中也要做好防輻射措施，如不要把家用電器擺放得過于集中或經(jīng)常一起使用，特別是電視、電腦、電冰箱不宜集中擺放在臥室里，以免使自己暴露在超劑量輻射的危險(xiǎn)中;各種家用電器，手機(jī)和電腦等都應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間使用，等等?？傊?，既要理性看待輻射，也要科學(xué)預(yù)防輻射，把輻射的危害減小到最低。