黃躍成：要加強(qiáng)精神障礙患者發(fā)病危害的預(yù)防機(jī)制

　　作者：黃躍成 稿源：時評界 編輯：洪小兵

　　11月8日晚，肇慶市公安局端州分局通報稱，11月8日9時許，肇慶市端州區(qū)柑園南路某小區(qū)發(fā)生一宗持刀傷人案，致1名群眾受傷。警方現(xiàn)場將犯罪嫌疑人廖某(男，32歲，肇慶人，有精神障礙史) 抓獲。傷者程某(女，45 歲，肇慶人) 經(jīng)送往醫(yī)院救治無效死亡。目前，案件正在進(jìn)一步偵辦中。(11月9日新快報)

　　盡管案件還在進(jìn)一步偵辦中，但在現(xiàn)實生活中，精神疾病患者在公共場所突然發(fā)病等，擾亂公共秩序，妨礙公共安全，甚至暴力行兇傷人的事情屢屢發(fā)生，已多次引起輿論廣泛關(guān)注。人們在對傷人行為譴責(zé)，對受害者同情之時，事情的一再發(fā)生，也很值得我們?nèi)シ此肌?/p>

　　那么，怎樣預(yù)防精神疾病患者在公共場所擾民、傷人?怎樣醫(yī)治這個社會“心病”呢。

　　首先是需要各方的參與和發(fā)揮作用。精神障礙問題是個社會大問題，涉及各級地方政府、社會和家庭，誰也不能推卸責(zé)任，當(dāng)作與己無關(guān)的事情。各司其職、各盡所能是責(zé)任擔(dān)當(dāng)也是義務(wù)情操。醫(yī)治解決精神障礙問題的困擾，需要發(fā)揮政府主導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)、全社會參與的精神疾病防治協(xié)調(diào)機(jī)制效能，以及健全省、市、縣三級精神疾病防治網(wǎng)絡(luò)的全方位覆蓋作用。在不斷強(qiáng)化政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、社會參與的工作機(jī)制地同時，主管治療的醫(yī)院衛(wèi)生系統(tǒng)，更要深化完善精神疾病防治網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量，積極探索有效的精神疾病防治康復(fù)新模式，不能停滯于簡單集中收治、一般藥物治療，多些中西醫(yī)結(jié)合，醫(yī)藥和精神結(jié)合，提高治療質(zhì)量，幫助病人恢復(fù)正常健康等關(guān)鍵環(huán)節(jié)發(fā)揮關(guān)鍵性作用。

　　再有，精神障礙人群大多是需要全程的、綜合的、長程的，甚至少數(shù)疾病是終身的治療。這樣的醫(yī)學(xué)常識要反復(fù)宣傳，增強(qiáng)認(rèn)識，消除對精神障礙人的偏見，形成社會對精神障礙人理解同情和友好友善的氛圍，而不是避而遠(yuǎn)之，冷漠對待，造成心理影響，加重偏見，帶來負(fù)面不良影響。要消除偏見等錯誤認(rèn)識和不友好，需要全社會的參與，不能僅僅著眼于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救治，還需要加強(qiáng)社區(qū)的宣傳、幫助，以及家庭心理開解和照顧等，走“社會化、綜合性、開放式”防治康復(fù)之路，讓精神障礙患者既有醫(yī)藥治療，又有社會和家庭的心理治療，得到心理關(guān)懷等方面的幫助和影響，有利于提高康復(fù)治療效果。

　　還有，要高度重視精神人突然發(fā)病的問題，全力以赴做好各種預(yù)防機(jī)制。精神障礙人發(fā)病，對自己或者別人都可能造成身體等傷害，尤其是在公共場合，這種傷害程度倍增。預(yù)防機(jī)制的健全很必要，也很重要，如建立了精神障礙患者健康檔案，病情跟蹤、常態(tài)化“家訪”，對貧困精神障礙人免費(fèi)治療等等，都是預(yù)防機(jī)制的重要又具體工作，要盡力去完善做好，特別是醫(yī)院、社區(qū)，更應(yīng)該時刻掌握病人的病情有關(guān)動態(tài)，有的放矢，及時化解風(fēng)險。而患者和家屬也應(yīng)該積極配合治療、管理等，減少對疾病的認(rèn)識還不夠，不遵醫(yī)囑，狀況好一點就隨便停藥了，導(dǎo)致疾病容易復(fù)發(fā)等問題發(fā)生，預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。

　　夯實預(yù)防機(jī)制，進(jìn)一步強(qiáng)化精神疾病干預(yù)和治療效果等，這是幫助患者早日回歸正常生活，也是確保公共安全。當(dāng)全力做實做好。