殷建光：藥企銷售費(fèi)是否患者“消瘦”補(bǔ)償?

　　作者：殷建光 稿源：時(shí)評(píng)界 編輯：洪小兵

　　去年年報(bào)顯示公司銷售模式以學(xué)術(shù)推廣為主，銷售費(fèi)用高達(dá)2.67億。請(qǐng)問其中學(xué)術(shù)推廣會(huì)用多少億?”“如此高的銷售費(fèi)用占比會(huì)不會(huì)成為反腐重點(diǎn)對(duì)象?”隨著醫(yī)藥反腐持續(xù)推進(jìn)，醫(yī)藥企業(yè)的高額銷售費(fèi)用受到廣泛關(guān)注。中新財(cái)經(jīng)根據(jù)公開數(shù)據(jù)梳理，A股市場(chǎng)中醫(yī)療保健類企業(yè)共有502家，剔除今年上市的5家，其余497家醫(yī)療企業(yè)2022年花掉的銷售費(fèi)用為3248.91億元，平均每家公司花費(fèi)約6.54億元，遠(yuǎn)高于整A股的平均銷售費(fèi)用率。多家醫(yī)藥企業(yè)財(cái)報(bào)顯示，在這些數(shù)十億甚至上百億的銷售費(fèi)用中，占比最高的是“市場(chǎng)推廣費(fèi)及維護(hù)費(fèi)”、“市場(chǎng)、學(xué)術(shù)推廣費(fèi)及咨詢費(fèi)”等類似項(xiàng)目。(8月17日中國(guó)新聞網(wǎng))

　　市場(chǎng)跑銷售，的確需要一定的費(fèi)用，比如，營(yíng)銷人員的生活成本，組織活動(dòng)的成本，等等。問題是如此天價(jià)費(fèi)用，讓人瞠目結(jié)舌。讓我們不得不懷疑所謂的“市場(chǎng)推廣費(fèi)及維護(hù)費(fèi)”、“市場(chǎng)、學(xué)術(shù)推廣費(fèi)及咨詢費(fèi)”是不是擺平了一些腐敗費(fèi)用。

　　從我們普通群眾的感受出發(fā)，我們有所質(zhì)疑?，F(xiàn)在，藥品價(jià)格普遍高，而且，高得離譜。我們不是不允許藥品漲價(jià)，社會(huì)發(fā)展，水漲船高，藥品漲價(jià)，很正常，關(guān)鍵是現(xiàn)在漲的很離奇，十幾倍的上漲。而且，看同樣的病，公立醫(yī)院的費(fèi)用普遍比私立醫(yī)院高出好多倍，這很奇怪;二是我們?nèi)ス⑨t(yī)院看病，經(jīng)常會(huì)遇到這樣的現(xiàn)象，他給你開的藥里面，有的公立醫(yī)院沒有，得去對(duì)門藥店去買;第三，我們發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院里，從院長(zhǎng)到科室領(lǐng)導(dǎo)，他們的收入似乎高得出奇，不用去查他們的銀行賬戶，只要看他們的花錢方式就可看出，比如，某些縣城的醫(yī)院院長(zhǎng)、書記，科室領(lǐng)導(dǎo)，不僅小縣城好幾處房，而且大城市也有不少，如果只憑工資，他們?cè)趺茨苜I這么多房?

　　另外，從現(xiàn)在報(bào)道的一些醫(yī)藥反腐新聞中，我們也不得懷疑。貴州貴陽(yáng)市中級(jí)人民法院此前公布的判決書顯示，原益佰制藥實(shí)控人竇啟玲曾向原貴州省食藥監(jiān)局醫(yī)療器械處副處長(zhǎng)、藥品注冊(cè)處處長(zhǎng)羅某行賄100多萬(wàn)元;據(jù)“清廉西安”微信公眾號(hào)8月12日消息，西安市胸科醫(yī)院黨委副書記、院長(zhǎng)李向前涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，目前正接受西安市藍(lán)田縣紀(jì)委監(jiān)委紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。根據(jù)公開資料顯示，今年以來(lái)，多地被曝多起醫(yī)院院長(zhǎng)、書記落馬。上游新聞梳理媒體報(bào)道及公開資料發(fā)現(xiàn)，截至8月16日，今年以來(lái)全國(guó)被查的醫(yī)院院長(zhǎng)、書記人數(shù)來(lái)到了179人，其中，廣東45人，四川33人，云南12人。那么，醫(yī)院院長(zhǎng)、書記貪污腐敗的錢是哪里來(lái)的呢?是不是從醫(yī)藥企業(yè)的所謂銷售費(fèi)用中分得了一杯羹?

　　當(dāng)然，醫(yī)藥企業(yè)不是傻子，他投出去的銷售費(fèi)用，要通過(guò)藥品價(jià)格賺回來(lái)的，一方面是降低質(zhì)量，原來(lái)一片藥治好病，現(xiàn)在用兩片藥，甚至三片，讓你多買;一方面，提高價(jià)格，冠冕堂皇的理由是人力成本高，原材料成本高。巨額的消費(fèi)費(fèi)用最終會(huì)成為患者的沉重負(fù)擔(dān)，讓普通群眾看病貴，看不起病，讓我們老百姓得一場(chǎng)病，不僅消瘦的是身體，還有我們的錢包，甚至傾家蕩產(chǎn)，人財(cái)兩空。

　　醫(yī)療行業(yè)反腐，不僅要關(guān)注醫(yī)院工作人員，還要聚焦藥企。一個(gè)巴掌拍不響，必須從源頭入手，方能徹底杜絕醫(yī)療行業(yè)的腐敗誘惑，讓受賄者無(wú)賄可得。當(dāng)然，我們也要通過(guò)制度規(guī)范，數(shù)據(jù)監(jiān)督，充分利用現(xiàn)代化的治理方式鏟除行賄受賄的空間。一般而言，任何物品的價(jià)格都必然和老百姓的實(shí)際收入成正比，市場(chǎng)會(huì)調(diào)整比例讓我們老百姓承受得起，當(dāng)我們老百姓承受不起的時(shí)候，感到離奇的時(shí)候，這必然是某些環(huán)節(jié)出了問題?，F(xiàn)在的醫(yī)藥價(jià)格虛高就是如此。

　　我們期盼當(dāng)前的醫(yī)療醫(yī)藥反腐風(fēng)暴，徹底一些，堅(jiān)決一些，能夠把“銷售費(fèi)用”的貓膩挖出來(lái)，能夠讓醫(yī)藥企業(yè)，醫(yī)療行業(yè)“清朗”起來(lái)，他們清朗了，我們老百姓看病才能“輕松”。