丁家發(fā)：醫(yī)院別被“排行榜”帶偏了方向

　　作者：丁家發(fā) 稿源：時評界 編輯：洪小兵

　　近年來，醫(yī)界出現(xiàn)了一些以科研成果為主要評價指標(biāo)的民間排行榜。有的醫(yī)院為了比拼排名做評審專家“工作”、斥巨資甚至舉債搞“科研”。一些年輕醫(yī)生不愿下臨床，還有的搞根本無法實現(xiàn)臨床轉(zhuǎn)化的注水“科研”，到“黑市”買論文或者“科研服務(wù)”……業(yè)內(nèi)人士指出，一些醫(yī)院排行榜公布的評價辦法，主要考量評審專家意見和科研相關(guān)指標(biāo)。(5月27日《半月談》)

　　各大醫(yī)院工作重點，應(yīng)當(dāng)是救死扶傷，為患者做好各項醫(yī)療服務(wù)。然而，一部分醫(yī)院卻被“排行榜”帶偏了方向，往往熱衷于搞“科研”，血拼“排行榜”。如此本末倒置的做法，導(dǎo)致“醫(yī)生忙于論文，臨床敗給科研”的現(xiàn)象，就難免牽扯醫(yī)生的很多時間和精力，醫(yī)療服務(wù)的水平和質(zhì)量就難以得到保證。這種被被“排行榜”搞壞的醫(yī)院生態(tài)亟待扭轉(zhuǎn)，要讓醫(yī)生從血拼“排行榜”中解脫出來，真正將服務(wù)和治療患者的本職工作放在第一位。

　　近些年，一些知名或不知名的機(jī)構(gòu)，不斷推出醫(yī)院評價排行榜，每年發(fā)布一次排名。醫(yī)院排行榜、?？坡曌u(yù)排行榜等榜單的發(fā)布，已經(jīng)成為醫(yī)療系統(tǒng)的“年度盛事”，各大醫(yī)院都非常重視“排行榜”，能夠躋身排行榜“十強(qiáng)”“五十強(qiáng)”或“百強(qiáng)”，成為許多醫(yī)院的夢想。排名上升還是明顯退步，往往被作為醫(yī)院進(jìn)步或退步的“標(biāo)準(zhǔn)”，甚至與醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)濟(jì)收入進(jìn)行掛鉤，逼迫醫(yī)護(hù)人員圍繞著提升“排行榜”的排名來開展工作，而本職醫(yī)療服務(wù)工作則退居第二位。

　　不可否認(rèn)，醫(yī)院“排行榜”在一定程度上，確實能夠客觀、公正地反映醫(yī)院整體綜合實力，以及一流專科的頂尖水平和該?？祁I(lǐng)域的臨床實力、學(xué)術(shù)聲譽(yù)，具有相對權(quán)威性。一部分醫(yī)院在對外宣傳上，還把躋身排行榜“十強(qiáng)”“五十強(qiáng)”或“百強(qiáng)”，作為自己吸引患者的“金字招牌”。而許多患者也常常依據(jù)“排行榜”，紛紛涌向排名靠前的醫(yī)院去求醫(yī)問診，患者爆棚，醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的各項經(jīng)濟(jì)收入也會相應(yīng)提高。既能靠醫(yī)院“排行榜”贏得一個好的社會聲譽(yù)，又能獲取較好的經(jīng)濟(jì)效益，這或許就是醫(yī)院血拼“排行榜”的主要動力。

　　醫(yī)院“排行榜”出爐的良好初衷，當(dāng)然毋庸置疑，對各大醫(yī)院相互之間“比學(xué)趕超”有著十分積極的意義。然而，學(xué)術(shù)水平再高，醫(yī)療設(shè)施再好，只有真正用在為患者治病上，才有現(xiàn)實意義。否則，醫(yī)院學(xué)術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)施，或許就成了應(yīng)對排名評選的一個擺設(shè)。由于轉(zhuǎn)正、評優(yōu)、晉級等都依賴科研成果，一些醫(yī)術(shù)高超的醫(yī)生則“不愿下臨床，寧愿搞科研”，浪費了大量的人力資源。而醫(yī)生不給患者看病，僅僅當(dāng)個科研工作者，與白衣天使的本職工作背道而馳?？梢哉f，血拼“排行榜”學(xué)習(xí)搞壞了醫(yī)院的生態(tài)。而一些小病患者涌向排名靠前的大醫(yī)院，不僅使“看病難”的問題更加突出，也消耗了大量的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，讓一部分重癥患者因優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源被“侵占”，以致無法得到及時救治。

　　醫(yī)院血拼“排行榜”現(xiàn)象，不可避免地存在功利性，忽視了對患者的醫(yī)療救治和服務(wù)，與救死扶傷的精神相違背。醫(yī)生本職工作是看病、治病，醫(yī)療相關(guān)科研主要工作，還是應(yīng)當(dāng)由科研院所來完成。扭轉(zhuǎn)醫(yī)院被“排行榜”帶偏的生態(tài)，已經(jīng)到了刻不容緩的地步。期待各大醫(yī)院理性對待“排行榜”，在醫(yī)生轉(zhuǎn)正、評優(yōu)、晉級等方面，以醫(yī)療服務(wù)工作質(zhì)量和業(yè)績?yōu)橹饕罁?jù)，引導(dǎo)和鼓勵醫(yī)生到臨床第一線，并給予薪酬、待遇等優(yōu)待政策，讓他們從血拼“排行榜”中解脫出來，為廣大患者提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，才是各大醫(yī)院應(yīng)當(dāng)“比拼”的正解。