丁家發(fā)：治理職業(yè)病不能“馬后炮”

　　作者：丁家發(fā) 稿源：時(shí)評(píng)界 編輯：洪小兵

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家疾控局近日印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷工作管理的通知》，要求實(shí)施全鏈條綜合監(jiān)管，切實(shí)保護(hù)勞動(dòng)者職業(yè)健康合法權(quán)益。通知要求，用人單位應(yīng)依法依規(guī)對(duì)接觸職業(yè)病危害勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)備案后的核查管理。(7月9日央視新聞)

　　許多行業(yè)或多或少都存在職業(yè)病，如果不重視職業(yè)病預(yù)防，或?yàn)榱斯?jié)約成本，在工作中沒有采取有效保護(hù)措施，預(yù)防工作僅是走過(guò)場(chǎng)、應(yīng)付檢查，那么，職工罹患職業(yè)病的幾率就會(huì)大幅增加。筆者認(rèn)為，治理職業(yè)病重點(diǎn)在預(yù)防，各地衛(wèi)健委、疾控中心要嚴(yán)格落實(shí)通知要求，做好職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷工作管理的同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)敦促用人單位未雨綢繆，真正做好相關(guān)預(yù)防措施，將職業(yè)病盡可能消滅在“萌芽”中。

　　相關(guān)報(bào)告顯示，我國(guó)累計(jì)報(bào)告職業(yè)病97.5萬(wàn)例，其中，職業(yè)性塵肺病87.3萬(wàn)例，約占報(bào)告職業(yè)病病例總數(shù)的90%。由于職業(yè)健康檢查覆蓋率低和用工制度不完善等原因，實(shí)際發(fā)病人數(shù)遠(yuǎn)高于報(bào)告病例數(shù)。多數(shù)罹患職業(yè)病的職工，都是整個(gè)家庭的“頂梁柱”，一旦患上職業(yè)病便是噩夢(mèng)，失去勞動(dòng)能力、失去主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源不說(shuō)，長(zhǎng)期治病的費(fèi)用就是一個(gè)“無(wú)底洞”，讓家庭因病返貧而難以翻身。少數(shù)職業(yè)病可急性發(fā)作，若搶救不及時(shí)將危及生命?？梢?，職業(yè)病的社會(huì)危害性較大。

　　現(xiàn)實(shí)生活中，不少職工罹患職業(yè)病還蒙在鼓里，認(rèn)為患病是自身原因，既沒有得到職業(yè)病診斷確認(rèn)，也不知道如何維權(quán)保護(hù)自己的合法權(quán)益。因此，按照通知要求，規(guī)范職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷工作，就顯得尤為重要。對(duì)接觸職業(yè)病危害勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，一方面，通過(guò)事前干預(yù)措施，掌握當(dāng)?shù)卮嬖诼殬I(yè)病危害用人單位的數(shù)量及不同行業(yè)、地區(qū)、經(jīng)濟(jì)類型、規(guī)模等用人單位分布情況，也為進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)病防治提供基礎(chǔ)依據(jù);另一方面，讓更多職工在各環(huán)節(jié)健康檢查中，知曉自身患病與職業(yè)的關(guān)聯(lián)，既提醒在工作中注意好必要的預(yù)防措施，也能在患病后及時(shí)診斷和確診，從而獲得醫(yī)療支持和相關(guān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

　　而事實(shí)上，許多罹患職業(yè)病的原因，與工作場(chǎng)所的惡劣環(huán)境以及防護(hù)措施不到位，有著很大關(guān)系。但一些用人單位唯利是圖，根本就不重視職業(yè)病預(yù)防。比如，為了節(jié)約成本，或舍不得花錢購(gòu)買職業(yè)病防護(hù)實(shí)施和設(shè)備，或購(gòu)買假冒偽劣的防護(hù)用品，很難起到有效預(yù)防的作用。此外，很多用人單位也不對(duì)職工開展經(jīng)常性健康體檢，職工罹患職業(yè)病還渾然不知，直到身體不適病情嚴(yán)重，才自行到醫(yī)院檢查，而此時(shí)大部分已經(jīng)錯(cuò)過(guò)治療的良機(jī)，基本上沒有治愈的可能。而職業(yè)病的鑒定結(jié)果，也就是“馬后炮”，除作為獲取經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)纫罁?jù)，對(duì)職業(yè)病防治而言，沒有多大的意義。

　　筆者認(rèn)為，治理職業(yè)病不能“馬后炮”，必須重點(diǎn)做好預(yù)防工作。各地衛(wèi)健委等監(jiān)管部門應(yīng)但加強(qiáng)監(jiān)督，強(qiáng)化用人單位的預(yù)防意識(shí)和職責(zé)，敦促對(duì)工作場(chǎng)所和職工，采取措施做好必要的防護(hù)工作，并按要求經(jīng)常性開展職工健康體檢，盡可能降低職業(yè)病的患病幾率;而對(duì)已經(jīng)罹患職業(yè)病的職工，責(zé)令用人單位依法給予相應(yīng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和相關(guān)待遇，以減輕職工的家庭負(fù)擔(dān)，防止因病致貧。同時(shí)，還加大對(duì)用人單位職業(yè)病防護(hù)失責(zé)的懲罰力度，進(jìn)一步提高違法成本，倒逼經(jīng)營(yíng)者必須做好職業(yè)病相關(guān)預(yù)防工作，以維護(hù)廣大職工的健康權(quán)等合法權(quán)益，讓職業(yè)病不再成為一個(gè)噩夢(mèng)。