丁家發(fā)：“刷信用”先看病后付費(fèi)一舉多得

　　作者：丁家發(fā) 稿源：時(shí)評(píng)界 編輯：洪小兵

　　在北京東城區(qū)，老百姓看病就醫(yī)也能“刷信用”了。4月22日，北京東城區(qū)和平里醫(yī)院、普仁醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)同時(shí)上線信用醫(yī)療，率先在首都核心區(qū)實(shí)現(xiàn)覆蓋區(qū)級(jí)三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及所屬站點(diǎn)的三級(jí)信用就醫(yī)服務(wù)，基本滿足全區(qū)居民就近信用就醫(yī)。在這種模式下，免除掛號(hào)、檢查、檢驗(yàn)、取藥等多環(huán)節(jié)的排隊(duì)繳費(fèi)，解決了傳統(tǒng)就醫(yī)模式下門診患者掛號(hào)時(shí)間長(zhǎng)、交費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)等痛點(diǎn)，預(yù)計(jì)可節(jié)省患者約60%就診時(shí)間。(4月23日《中國青年報(bào)》)

　　為方便患者就醫(yī)，一些地方近年來曾嘗試類似“先看病后付費(fèi)”惠民政策，但實(shí)際效果并不佳，由于存在患者逃費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)，不少醫(yī)院都不愿意落實(shí)“先看病后付費(fèi)”。北京東城區(qū)率先在首都核心區(qū)嘗試就醫(yī)“刷信用”，為守信市民提供“先看病后付費(fèi)”信用醫(yī)療服務(wù)，不僅節(jié)省諸多環(huán)節(jié)排隊(duì)繳費(fèi)的時(shí)間，給患者就醫(yī)帶來極大方便，也解決了醫(yī)院的后顧之憂，同時(shí)還能夠喚醒和增強(qiáng)社會(huì)誠信意識(shí)，可謂一舉多得。

　　現(xiàn)實(shí)生活中，患者到醫(yī)院就醫(yī)，往往都是先付費(fèi)后看病，特別是住院治療，既要繳納一筆不菲的押金，還要及時(shí)繳納醫(yī)藥費(fèi)，才能得到及時(shí)治療。患者一旦出現(xiàn)欠費(fèi)情況，醫(yī)院為避免自身損失，便會(huì)停止用藥和治療。這種做法，讓一部分急需治療的貧困患者，或一時(shí)交不起醫(yī)療費(fèi)的患者，因此耽誤了病情的救治，小病拖成了大病，大病則危及生命安全。如此現(xiàn)象，嚴(yán)重違背醫(yī)生救死扶傷、治病救人的職責(zé)。

　　少數(shù)患者利用“先看病后付費(fèi)”鉆空子，惡意拖交或不交醫(yī)療費(fèi)，一般數(shù)額都比較大，這種不誠信行為，給醫(yī)院帶來很大的壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。如果不解決醫(yī)院后顧之憂，“先看病后付費(fèi)”就難以落實(shí)下去。北京東城區(qū)首次開展信用醫(yī)療服務(wù)的嘗試，可以通過信用就醫(yī)平臺(tái)線上數(shù)據(jù)共享，實(shí)現(xiàn)信用核驗(yàn)。信用就醫(yī)平臺(tái)調(diào)用金融公共服務(wù)專區(qū)中歸集的2300萬常住居民的公共信用數(shù)據(jù)，通過信用評(píng)估模型對(duì)市民進(jìn)行信用身份核驗(yàn)，審核通過用戶可以享受信用就醫(yī)服務(wù)。開通信用就醫(yī)后，用戶可享受每次4000元的初始信用額度。也就是說，在信用額度內(nèi)，患者便可以先看病后付費(fèi)。

　　信用就醫(yī)患者就診結(jié)束后，只需要進(jìn)行一次結(jié)算，在離院時(shí)刷醫(yī)?？ㄟM(jìn)行賬單分解，而醫(yī)保外自費(fèi)賬單，需在離院后48小時(shí)內(nèi)支付;如果逾期未繳費(fèi)，則由保險(xiǎn)公司先行向醫(yī)院進(jìn)行賠償，再提醒市民繳費(fèi)。那么，患者惡意逃費(fèi)怎么辦?患者在醫(yī)療場(chǎng)景下的守信、失信記錄，則上報(bào)至全市公共信用信息服務(wù)平臺(tái)，信用就醫(yī)平臺(tái)結(jié)合信用就醫(yī)用戶既往的履約情況，每季度將對(duì)信用就醫(yī)用戶進(jìn)行動(dòng)態(tài)信用評(píng)估。可見，患者守信可以相應(yīng)增加先看病后付費(fèi)的信用額度;而患者一旦逃費(fèi)失信的“污點(diǎn)”被記錄在案，將不能再享受“先看病后付費(fèi)”，還有可能因失信在社會(huì)其他方面處處受到限制，從而倒逼患者必須誠實(shí)守信，依約按時(shí)繳納醫(yī)療費(fèi)用。

　　“刷信用”先看病后付費(fèi)，方便了廣大患者就醫(yī)看病，喚醒和增強(qiáng)了社會(huì)誠信意識(shí)，此惠民政策也對(duì)建設(shè)誠信社會(huì)有著積極的推動(dòng)作用，值得大膽探索和嘗試。